医生对未出生的婴儿使用了开创性手术,在子宫内成功纠正了出生缺陷。
他的母亲,来自伦敦的Maisie Savage,在怀孕26周时接受了美国医生的手术。
现在五个月大、健康成长的婴儿Theo患有腹裂,即肚脐发育不完全,导致肠子在体外生长。
医生部分暴露母亲的子宫,然后通过微创手术轻轻将他的器官推回腹部。
他是世界上第三个受益于这种首创临床试验的婴儿。
图片说明:认识Theo:在子宫内接受开创性手术以纠正出生缺陷的婴儿
29岁的Maisie和36岁的父亲Josh French都是教师,他们对这项开创性手术的成功感到无比宽慰。
“他是个小奇迹,不是吗?”Maisie告诉BBC新闻。
但他们都知道事情本可能大不相同。
这种严重的出生缺陷每年影响英国三千分之一的婴儿。在最好的情况下,婴儿可能需要数周的重症监护和通过管子或静脉注射的营养喂养,以及矫正手术。
对于像Theo这样最复杂的病例,后果要严重得多,可能需要长达六个月的新生儿重症监护、多次手术、长达两年的静脉营养喂养,以及可能的肠道移植。
即使在最高水平的医疗护理下,十分之一的婴儿将会死亡。
Theo成为首个在子宫内接受手术以纠正复杂性腹裂的英国婴儿。
Theo的父母最初不知道他们的未出生孩子有什么问题。
“在接近20周扫描时,我们只是兴奋地期待看到我们婴儿的图像,”Josh说。“当时我们甚至不知道他是个男孩。”
Josh说发现Theo患有腹裂是一个震惊,“极其可怕”。
在妊娠24周时,伦敦大奥蒙德街医院(GOSH)的专家医生一直在为准父母Maisie和Josh准备Theo生命最初六个月可能的样子。
然而,在发现他患有更严重的复杂性腹裂后,医生将他转诊到德州休斯顿的德州儿童医院。
在那里,由Michael Belfort医生领导的一组胎儿和儿科外科医生一直在领导一项首创的临床试验,在出生前修复复杂性腹裂。
Belfort是该试验的临床负责人,此前曾开创性地为脊柱裂婴儿在子宫内进行类似手术。
在手术后,Theo被足月分娩,并在德州通过阴道分娩出生。
Maisie被告知她必须立即前往德州,并在怀孕剩余时间留在那里。“这是一个巨大的决定,”她说。
作为试验的一部分,她首先必须前往比利时的鲁汶医院,专家需要通过她的子宫向Theo的腹壁注射肉毒杆菌,以放松肌肉,使修复更容易。
然后这家人飞往德州,手术于去年11月进行,怀孕26周时。
Josh说他经历了痛苦的等待,医生为Maisie手术。“那天的长度,感觉像一周,”他说。“等待,并且不知道每个阶段到底发生了什么。”
Maisie的子宫被部分暴露以定位子宫和婴儿,羊水被排出并用二氧化碳(CO2)气体替代以扩展手术空间。使用微创手术,Theo的器官被轻轻推回腹部,然后缝合关闭。
Maisie留下了一个疤痕,比剖腹产切口大两倍。但与其他从剖腹产恢复的女性不同,她体内还有一个婴儿需要再成长14周。
她说Theo经常在她体内踢动,撞击她的疤痕并引起疼痛。“恢复很艰难,”Maisie说。“但,这是值得的。”
手术完全成功,Theo被足月分娩,今年2月在德州通过阴道分娩出生。
Belfort是德州儿童医院的妇产科主任,他说他和团队对目前的结果非常满意。
“母亲、婴儿、手术、手术时间、我们在胎儿手术期间和之后零并发症的事实,简直非凡。”
如果试验成功,GOSH的儿科外科教授、伦敦大学学院干细胞和再生医学负责人Paolo de Coppi将在英国进行该手术。
“我们希望我们能够很快为更大规模的患者提供这种治疗,”他说。
Belfort对合作感到兴奋,并说德州儿童医院和GOSH合作将是一个强大的团队。
而且Belfort已经在展望他下一步能做什么。
“子宫内部现在是创新的新手术空间,”他说。“脊柱裂和腹裂只是两个例子,但我相信我们实际上可以在子宫内进行某些心脏手术,我认为我们也可以在子宫内做一些肺部手术。”
回到伦敦的家中,Maisie说Theo做得非常好。
“他们所做的一切完全逆转了他生命中本可能非常可怕的开端,他就是最好的。他基本上是一个完全正常的婴儿。”
“我们俩都感到无比幸运,”Josh说。“他们对我们家庭的影响是惊人的。他们让我们感到受欢迎,从大奥蒙德街的团队到Belfort医生和团队。”
“当我们在那里的时候,护理水平令人惊叹,他们让我们的生活经历如此创伤的时期变得容易得多,我们有了这个小男孩——我们不能再高兴了。”
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