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英国首相伯纳姆提议为英格兰建立NHS式社会照护体系

英国首相安迪·伯纳姆接受BBC采访时称,英格兰的社会照护体系"和美国医疗体系一样不公平",并提出建立类似NHS的全民社会照护体系,"人人贡献、人人受保"。他不排除加税的可能,保守党则表示增税是其红线,不会支持。伯纳姆将于周二公布愿景,凯西男爵夫人的评估报告将提前至明年夏天提交。

来源:BBC News

图注:伯纳姆称,“崩溃的社会照护最终将拖垮NHS”

作者:Richard Wheeler 政治记者

安迪·伯纳姆(Andy Burnham)希望让英格兰所有人都能获得免费的社会照护服务,并将在下次大选中把他的计划提交给选民。

首相告诉BBC,这将是一个"人人贡献、人人受保"的体系。他没有排除增税的可能性,并承认这对某些人来说可能"困难或不受欢迎"。

伯纳姆表示,他希望于周二阐述自己的"愿景",正在主持一项评估工作的白厅问题解决专家凯西男爵夫人(Baroness Casey)将就"最佳实施方案"提供建议。

影子内政大臣克里斯·菲尔普(Chris Philp)表示,首相的说法暗示工党希望通过"更多增税"来为改革买单,并补充说保守党不会支持这一做法。

伯纳姆将社会照护改革列为其标志性政策之一,并曾谈及他的父亲罗伊(Roy)的经历——罗伊患有阿尔茨海默病,于本月早些时候去世。

虽然他明确表达了改革这一体系的雄心,但尚未解释任何改革将如何获得资金支持。

成人社会照护提供国家支持,帮助人们更独立地生活,包括居家援助。

与NHS不同,社会照护在使用时并非免费。在英格兰和北爱尔兰,储蓄超过23250英镑的人无权获得地方议会的照护费用资助。

在威尔士和苏格兰,资格规则有所不同。

首相在BBC的《Sunday with Laura Kuenssberg》节目中表示:“我说的是一个按照NHS原则运作的体系,因为这是让它运转起来的唯一方式。”

“英国其他地区有免费的个人照护。我认为英格兰的人们得不到同样的待遇是不对的,但我们不会仓促行事。”

苏格兰提供的个人照护面向所有经评估需要在进食、洗漱等日常事务上获得帮助的成年人。

伯纳姆表示,这些改革必须"谨慎推进,不给公共财政带来额外压力"。

但他表示,就如何为这些提案提供资金而言,“目前一切选项都在桌面上”。

当被告知有估算认为,为英格兰所有人提供使用时免费的体系每年可能耗费纳税人180亿英镑时,伯纳姆回答说:“没有那么高。”

他表示,人们目前已经面临"巨大成本",英格兰的社会照护"和美国医疗体系一样不公平,社会上最脆弱的人可能失去一切,可能被彻底击垮"。

伯纳姆补充说,由于英格兰各地医院中有"大量"病人"因为缺乏社会照护"而无法出院回家,NHS也因此承担着成本。

当被问及是否所有人都必须为他提议的体系做出贡献时,伯纳姆回答:“这将是这样一种体系——人人贡献、人人受保,但不一定完全按照我们目前为NHS付费的方式。”

他表示,凯西男爵夫人制定的细节将提交跨党派会谈,以"建立共识"。

凯西男爵夫人最初受前首相基尔·斯塔默爵士(Sir Keir Starmer)委托,于2028年提交社会照护评估报告,但伯纳姆要求她将时间提前至明年夏天。

关于时间表,伯纳姆补充说:“我要说的是,我们将坚持竞选纲领,因为我必须保持人们的信任,纲领中的一些承诺使得在本届议会内完成这件事很困难。”

工党2024年的竞选纲领在税收方面做出了明确承诺,包括不提高国民保险(national insurance)、所得税或增值税(VAT)。

伯纳姆补充说:“我认为没有共识就无法改革这一体系。我将制定一个非常明确的计划,并将在大选中把该计划提交公众,届时计划将接受检验,人们届时能够做出决定。”

菲尔普表示,增税将是保守党的"红线",他们"在任何情况下"都不会支持进一步增税。

他表示,国家"税负已经过高",并告诉BBC:“如果需要更多资金,比如用于社会照护或国防,我们会通过其他方面的节省来筹集,特别是福利预算。”

曾在斯塔默政府中担任内阁大臣的工党议员达伦·琼斯(Darren Jones)表示,伯纳姆在社会照护问题上表现得"非常大胆勇敢"。

他说:“政治就是要分清轻重缓急,这些事情确实需要花钱,所以我们需要看到该政策的细节。”

自由民主党领袖埃德·戴维爵士(Sir Ed Davey)表示,伯纳姆可以通过推进7月开始的跨党派会谈来证明他"认真对待修复照护体系"。

他补充说:“这不能只是一连串没有实际行动的唐宁街10号头条新闻。”

改革党(Reform UK)经济发言人罗伯特·詹里克(Robert Jenrick)表示:“安迪·伯纳姆拒绝排除他的全民死亡税。”

“他太软弱,不敢削减福利开支,所以他要打你房产的主意。”

伯纳姆指责前几代政治人物因未能改革社会照护而表现出"怯懦",尽管他推动变革的努力也并非没有风险。

他此前在戈登·布朗(Gordon Brown)工党政府担任卫生大臣期间,曾制定过一项国家照护服务计划。

据称该计划将通过强制性缴费来支付,包括从人们去世后的遗产中收取。

这一构想被工党的反对者称为"死亡税",在工党输掉2010年大选后,该提案没有再推进。

在2017年大选中,时任保守党首相特蕾莎·梅(Theresa May)被指试图推行"痴呆症税",她提议接受居家照护的人如果资产至少达到10万英镑,需支付全部照护费用。

该政策引发了政治上的强烈抗议,保守党在这次选举中失去了下议院多数席位。

  • Andy Burnham想修复社会照护——有哪些选择?
  • 首相告诉BBC:没有社会照护改革,NHS"将崩溃"

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